些报告单显示:血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆—D二聚体明显升高,BNP略有升高。
又近一步印证了陈夏的推测。
几主任现在陈夏是刮目相了,一非科班身的医生居有的见解,水平连一般的主治医生做不。
杜国标笑着说:“那你跟我说说,你有哪些推断。”
陈夏解释:“我是的,一、患者是年轻女,急病,平有情绪问题,中无安眠药,清晨在洗衣服,排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍。
二、患者主临床表现意识障碍、休克,休克纠正意识明显改善,说明意识障碍基本是由休克所致,引意识障碍的疾病类不外乎几:
1、糖尿病急症,诸低血糖、糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗昏迷,几情况结合血糖、血气除外。
2、电解质紊乱:特别是严重的低钠血症,血钠147mmol/L,剔除!
3、中毒:一类毒物众,最难确定,但是,咱结合病史,暂排除,或者说有明确中毒的证据。
4、肝脑病、肺脑病尿毒症脑病体除外,但是,患者凝酶明显异常,注意肝功异常所致,例急肝损害导致的肝脑病的情况。
5、癫痫动除外,不必说了。”
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